Vaga para Enfermeiro(a) – Analista de Custos Assistenciais (Enfermeiro(a) Auditor)
Somos a AdviceHealth! Somos uma healthtech especializada em tecnologia e serviços para o setor da saúde suplementar, atendendo +100 clientes em todo o Brasil.Entregamos em nossas soluções conhecimento técnico científico com tecnologia integrada contribuindo para a sustentabilidade das operadoras de saúde e do setor da saúde suplementar como um todo.Nossos valores são a determinação, integridade, iniciativa, foco no cliente, aprendizado contínuo e superação. Se você se identificou com a gente e também acredita que é sempre possível fazer melhor, venha fazer parte do nosso time!VAGA 100% PRESENCIAL EM FLORIANÓPOLISSobre a Vaga:Como Enfermeiro(a) – Analista de custos Assistenciais, você será imprescindível em processos que envolvem ações como:
- Realizar a avaliação dos documentos/divergências dos processos de Junta Médica encaminhados pelas operadoras;
- Identificar as não conformidades das divergências e ajustar os dados junto às operadoras;
- Realizar contato com as operadoras para ajustes das informações enviadas para o processo de Junta Médica;
- Realizar contato com os profissionais assistentes para tentativa de consenso de códigos de procedimentos e de materiais dos processos enviados;
- Realizar revisão do parecer do profissional desempatador para verificar a coesão, erros de ortografia, embasamento técnico e resposta aos questionamentos da Segunda Opinião e da Junta Médica;
- Participar de reuniões com clientes para ajustes de processos;
- Acompanhar prazos de entrega dos processos;
- Identificar oportunidades de melhorias de processos e auxiliar a equipe nas soluções;
Requisitos:
- Ensino superior completo em Enfermagem e Coren ativo;
- Conhecimento intermediário em Pacote Office;
- Boa comunicação verbal e escrita;
- Conhecimento intermediário em auditoria em saúde;
- Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) referentes à Junta Médica (RN n° 424);
- Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA);
- Conhecimento de OPME.
Diferencial:
- Conhecimento sobre judicialização da saúde;
- Pós-graduação em saúde;
- Pós-graduação em auditoria em saúde.
O que oferecemos:Plano de saúde Unimed.Mensalidade sem custo para o colaborador, sendo pago apenas a coparticipação.Convênio Odontológico.Plano odontológico 100% gratuito para manter o sorriso sempre em dia.Vale Alimentação/Refeição.Supermercado ou restaurante? Escolha ou ainda faça um mix de sua preferência. São mais de R$ 1 mil de benefício sem desconto em folha.Vale Transporte.Apoio para o deslocamento até a empresa, com percentual reduzido de apenas 3% de desconto.Auxílio Creche.Para ter um local seguro para seus pequenos dependentes.Day Off aniversário.Para você aproveitar o seu dia do jeito que preferir.Universidade corporativa.+40 cursos de capacitação da área da saúde, com grandes referências do setor.Programa AdviceMovementBenefício focado em saúde e bem-estar, tendo gympass e apoio com a nossa educadora física.Você se sente preparado(a) para superar desafios e construir conosco histórias extraordinárias?
Empresa: Advice Health
Localização: Florianópolis – SC
