Vaga para Enfermeiro(a) Auditor (Analista de Custos Assistenciais)
Somos a AdviceHealth! Somos uma healthtech especializada em tecnologia e serviços para o setor da saúde suplementar, atendendo +100 clientes em todo o Brasil.Entregamos em nossas soluções conhecimento técnico científico com tecnologia integrada contribuindo para a sustentabilidade das operadoras de saúde e do setor da saúde suplementar como um todo.Nossos valores são a determinação, integridade, iniciativa, foco no cliente, aprendizado contínuo e superação. Se você se identificou com a gente e também acredita que é sempre possível fazer melhor, venha fazer parte do nosso time!VAGA 100% PRESENCIAL EM FLORIANÓPOLISSobre a Vaga:Como Enfermeiro(a) – Analista de custos Assistenciais, você será imprescindível em processos que envolvem ações como:
- Realizar a avaliação dos documentos/divergências dos processos de Junta Médica encaminhados pelas operadoras;
- Identificar as não conformidades das divergências e ajustar os dados junto às operadoras;
- Realizar contato com as operadoras para ajustes das informações enviadas para o processo de Junta Médica;
- Realizar contato com os profissionais assistentes para tentativa de consenso de códigos de procedimentos e de materiais dos processos enviados;
- Realizar revisão do parecer do profissional desempatador para verificar a coesão, erros de ortografia, embasamento técnico e resposta aos questionamentos da Segunda Opinião e da Junta Médica;
- Participar de reuniões com clientes para ajustes de processos;
- Acompanhar prazos de entrega dos processos;
- Identificar oportunidades de melhorias de processos e auxiliar a equipe nas soluções;
Requisitos:
- Ensino superior completo em Enfermagem e Coren ativo;
- Conhecimento intermediário em Pacote Office;
- Boa comunicação verbal e escrita;
- Conhecimento intermediário em auditoria em saúde;
- Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) referentes à Junta Médica (RN n° 424);
- Conhecimento em normativas da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA);
- Conhecimento de OPME.
Diferencial:
- Conhecimento sobre judicialização da saúde;
- Pós-graduação em saúde;
- Pós-graduação em auditoria em saúde.
O que oferecemos:
- Vale Transporte com desconto reduzido para 3% sobre o sálario, um apoio para o deslocamento até a empresa.?
- Vale Alimentação e/ou Refeição, supermercado ou restaurante? Escolha ou ainda faça um mix de sua preferência, são mais de R$1 mil de beneficio sem desconto em folha.?
- Plano de Saúde Unimed após o periodo de experiência, mensalidade sem custo para o colaborador, sendo pago apenas a coparticipação.?
- Plano Odontológico Uniodonto após o periodo de experiência, 100% gratuito para manter o sorriso sempre em dia.?
- Auxilio Creche para ter um local seguro para seus pequenos dependentes.?
- Day Off de Aniversário para você aproveitar o seu dia do jeito que preferir.?️
- Programa AdviceMoment, benefício focado em saúde e bem-estar, tendo WellHub (antigo Gympass) e apoio com a nossa educadora física.?️♂️
- Plataforma Alura, são mais de 1500 cursos disponíveis para você aprofundar os seus conhecimentos.?
Você se sente preparado(a) para superar desafios e construir conosco histórias extraordinárias?
Empresa: Advice Health
Localização: Florianópolis – SC
